大腸癌預防

血便要照大腸鏡
大腸癌CEA指數 1.45
大腸癌KRAS基因突變 直腸癌MLH1等6個基因可透過驗血的管道查出來
大腸息肉逾百 100%罹癌 50%會遺傳
2007 0.9
2009 1.9
2013 1.45

在大腸癌細胞中，ＡＰＣ、ＫＲＡＳ、ＳＭＡＤ４、ＴＰ５３、ＰＩＫ３ＣＡ這5種基因表達頻率都很高

許自齊指出，現今已知和大腸直腸癌和家族遺傳有關者，為「家族腺瘤性息肉症」（FAP
），即只要父母其中一人，大腸長了上百顆息肉，得癌機會百分之百，且有一半機會會遺
傳給子女；或兩代家族中，有三人得大腸癌，其中一人是一親等，另一人小於50歲，家族
中其他成員也可能得大腸癌。

以毒攻毒，台灣研究團隊治癌又有新發現！陽明大學張平倫癌症研究中心初步動物研究發
現，利用基因改造後帶有抗原的腺病毒，直接注射到具KRAS基因突變的大腸直腸癌、胰臟
癌小鼠身上，可提高免疫反應，崩解、殲滅腫瘤細胞，等於「放病毒殺癌細胞」且不會破
壞正常細胞。為台灣癌症生物治療找到新的發展方向。
已故馬籍華人、全球前五大石油公司創辦人張平倫2012年因血液惡性病來台治療，生前決
定捐贈2億研究經費於今年5月成立「張平倫癌症研究中心」，希望藉擁有亞洲最好醫療人
才的台灣，幫助更多民眾抗癌，該中心今（27）天發表這項研究成果。
KRAS基因突變與大腸直腸癌、胰臟癌有密切關係，目前已知，有30%的大腸直腸癌、95%的
胰臟癌病人有KRAS基因突變，由於大腸直腸癌是國人發生率第一名的癌症，成為榮陽團隊
研究的首要目標。
張平倫癌症暨生物治療研究中心主任、北榮腫瘤醫學部藥物治療科主任劉俊煌表示，生物
治療是目前癌症治療最新技術之一，研究團隊先利用專利技術，人工改造腺病毒，讓病毒
只有在遇到KRAS基因突變細胞，才會反應，進入腫瘤細胞後，在裡面分裂、繁殖，使腫瘤
細胞崩解，並釋放出抗原，提高免疫反應，殲滅腫瘤細胞。
初步實驗室、動物實驗都證實，在注入3000倍毒性濃度的腺病毒後，腫瘤細胞的確被崩解
，有別於傳統藥物治療，等於是利用生物治療的標靶治療。
劉俊煌指出，由於人工改造的腺病毒，不會分解沒有致癌基因的正常細胞，所以正常組織
不會被破壞，副作用也跟著降低，且也不像普通的腺病毒一樣，容易被肝臟吸收，造成傷
害。


台中市一名56歲李姓男子，10餘年習以為常地拉肚子，有排便流血他也當成是痔瘡，直到
出血嚴重送醫檢查後發現，腸內有14顆息肉，部分惡化成大腸癌，只好切掉3/5大腸。

台中慈濟醫院今天指出，由於大腸癌有家族性基因，這名李姓男子因為罹患大腸癌，全家
跟著拉警報接受檢查，結果李姓男子的弟弟也「中獎」，得做人工肛門，而30餘歲的2名
兒子也在腸道發現息肉與腺瘤。

慈濟醫院大腸直腸科醫師劉張惠泉表示，不痛不癢的息肉也有可能變成大腸直腸癌，早發
現早切除才是預防之道。這名李姓男子腸道多達14顆息肉，10餘年來，習以為常的拉肚子
，天天跑10多次廁所，他卻不以為意。

醫師表示，患者排便流血，都自認為是痔瘡，而不加理會，曾到一般診所就診，也進行了
肛門廔管手術，直到出血愈來愈嚴重，才被有經驗的醫師診斷出病情不對勁而立即安排轉
診。

台中慈濟醫院幫李姓男子安排大腸鏡檢查後，發現患者腸道裡有14顆大大小小的息肉，其
中2顆超過2公分，也有2顆已惡化為直腸原位癌和升結腸侵入性癌，另有多顆有癌前病變
癥兆。經進行結腸切除手術後，李姓患者切除了3/5的腸子。

李姓男子的罹癌，也意外地協助他弟弟檢查出直腸癌腫瘤，由於距離肛門很近，緊急做人
工肛門外，目前還在化療。台中慈濟醫院表示，大腸直腸癌是近幾年來新診斷癌症病例的
第1名，其實透過糞便篩檢、大腸鏡檢查，大腸直腸癌是可以預防的。

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