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PI值的普遍推荐范围,成人>1.0,儿童>0.7,当<0.3则是弱灌注


PI值反映了脉动的血流情况,即反映了血流灌注能力,故称作灌注指数。脉动的血流越多,脉动分量就越多,PI值就越大。因此,测量部位(皮肤、指甲、骨骼等情况)和病人本身的血流灌注情况(动脉血液的流动情况)都将影响PI值。所以PI值是否正常则是一个相对概念,相对于被测患者在健康状态下的绝对值而言。


一般来说PI值的普遍推荐范围,成人>1.0,儿童>0.7,当<0.3则是弱灌注了。



灌注指数 PI是血氧仪的一个参数指标,灌注指数指被监测部位,如手指、脚趾、耳垂处搏动的血流与非搏动静态血流比值。灌注指数表示监测部位的脉搏强度。


其测量原理是这样的,血氧仪发送一定波长的红外光,恒定的光量被皮肤,皮下组织和非动脉血等吸收,而可变的光量被搏动的动脉血吸收。这样只要将恒定光量除以可变光量,得到的值就可以反映动脉血的变化,从而得到脉搏强度。


知道了原理以后,我们就比较容易理解灌注指数的大小的意义了,一般来说成人的PI>1, 幼儿的PI>0.7。但是,因为PI反映的是被测部位的动脉血流情况,所以,当冬天的时候,四肢末端血流量减少,手脚冰冷的时候,用指尖测得的PI值就会明显偏小。当活动后,甚至喝一杯热水以后,PI值又会明显升高。


所以,PI值就像血压一样,只是一个值,但这个值代表了什么,需要综合分析。而更应关注的是PI的变化趋势PVI。脉搏灌注变异指数PVI,反映灌注指数PI在呼吸周期中的动态变化,也就是PI的在一定时间内的波动值。可见PVI值越小,一个呼吸周期内PI的变异度越小,故可用来评价血容量状况。一般正常情况下PVI是很小的。但当出现一些病变时,PVI就会变大。


1. 呼吸系统原因,如气胸、血胸、 机械通气、使用呼气末正压(PEEP)、过度通气、哮喘、气道梗阻等;


2. 心血管和容量原因,如血容量不足、心脏抑制、血管扩张、心肌抑制、心包填塞、 限制性心肌病、肺栓塞、急性心肌梗死等;


2. 非心 肺原因,如各类休克、上腔静脉狭窄、膈疝等。

 

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